CSU – co se za ní skrývá?

Chronická spontánní kopřivka (CSU)

Možná vám tento název nezní povědomě, ale určitě znáte načervenalé, svědivé pupeny (forma vyrážky typická pro kopřivku). Pupeny se objevují bez varování, přetrvávají alespoň šest týdnů, pak zmizí, ale mohou se nečekaně objevit znovu.1

Pacienti s chronickou kopřivkou si mohou připadat, jako když ztrácejí kontrolu nad svým životem.1-4

Jsme přesvědčeni, že by nikdo neměl trpět ve vlastní kůži, naším cílem je pomoci lidem s CSU, aby se ve své kůži cítili opravdu příjemně.

Máte-li pocit, že byste mohli chronickou kopřivkou trpět, kontaktujte svého dermatologa.

Nejde jen o svědění

Každý máme jinou pokožku a i kopřivku vnímají různí pacienti odlišně. Lidé s CSU mohou mít následující příznaky:

Pupeny:1, 8, 9

  • Vystouplá, zarudlá a svědivá pokožka
  • U většiny lidí trpících chronickou kopřivkou dochází k výsevu pupenů
  • Projevy trvají minimálně šest týdnů a mohou se vracet

Otoky (angioedém):1, 5

  • Náhlé a někdy bolestivé otoky (angioedém) v hlubších vrstvách kůže5
  • Řadu pacientů s CSU (33 - 67 %) trápí kromě vyrážky také otoky (angioedém)1
  • Nejčastěji jsou postižená oční víčka a rty5

Obecně vzato, kopřivka není alergie

Na rozdíl od jiných nemocí projevujících se vyrážkou není známo, že by CSU měla nějaký vnější spouštěč.6
Nejedná se o alergii, a jestliže touto nemocí trpíte, není to vaše vina.7
Absence jasné příčiny ovšem znamená, že i v období klidu se nad pacienty vznáší hrozba nenadálého vypuknutí nemoci. CSU je emocionálně náročná nejen v období právě probíhající nemoci.1

I proto je tak důležité, abychom pokračovali ve výzkumu této diagnózy a podporovali ostatní, aby se na kožní nemoci dívali novýma očima.

Reference

  1. Maurer, M., et al., Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA(2)LEN task force report. Allergy, 2011. 66(3): p. 317-30..
  2. Staubach, P., et al., Quality of life in patients with chronic urticaria is differentially impaired and determined by psychiatric comorbidity. British Journal of Dermatology, 2006. 154(2): p. 294-298.
  3. Ozkan, M., et al., Psychiatric morbidity and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol, 2007. 99(1): p. 29-33.
  4. Kimball, A.B., et al., Psoriasis: is the impairment to a patient's life cumulative?  J Eur Acad Dermatol Venereol, 2010. 24(9): p. 989-1004.
  5. Axelrod, S. and M. Davis-Lorton, Urticaria and angioedema. Mt Sinai J Med, 2011. 78(5): p. 784-802.
  6. Zuberbier, T., et al., The EAACI/GA LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy, 2014.
  7. Augey, F., et al., Chronic spontaneous urticaria is not an allergic disease. Eur J Dermatol, 2011. 21(3): p. 349-53.
  8. Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) website. "Chronic Urticaria (Hives)." Accessed July 2014. Available at: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=23&cont=328
  9. American Academy of Allergy Asthma & Immunology (AAAAI) website. "Skin Allergy Overview." Accessed July 2014. Available at:http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/skin-allergy.aspx

Jak velký je kopřivka problém?

Jedná se o běžnou nemoc?

Každý jsme někdy zažili dny, kdy jsme doslova nebyli ve své kůži, ale většinou se nezamýšlíme nad tím, jak bychom zvládali situaci, kdy by se jeden špatný den proměnil v řadu nepříjemných týdnů. Kopřivka je běžnější, než si možná myslíte.

V průběhu života postihne asi 20 % lidí, ačkoliv většinou jde o krátké epizody, které už se nevrátí1,2. U malého procenta populace (přibližně 0,5-1 %) se vyvine chronická spontánní kopřivka a tito lidé musejí snášet podrážděnou pokožku řadu dní a týdnů1,3

Máte-li pocit, že byste mohli chronickou kopřivkou trpět, kontaktujte svého dermatologa.

Jak vypadá typický pacient s CSU?

Přestože kopřivkou může onemocnět kdokoliv, někteří lidé mají vyšší riziko jejího vzniku.

Gender

Pohlaví

Chronickou kopřivkou trpí téměř dvojnásobek žen než mužů.1

Age

Věk

CSU může propuknout bez ohledu na věk, ale nejvyšší výskyt je mezi 20 a 40 lety.2

Duration

Trvání nemoci

CSU je z povahy nevyzpytatelná nemoc, proto se liší i délka jejích projevů. U většiny osob trvá jeden rok až pět let, ale značné množství lidí kopřivkou trpí i déle než 5 let.1

Reference

  1. Maurer, M., et al., Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA(2)LEN task force report. Allergy, 2011. 66(3): p. 317-30.
  2. Schaefer, P., Urticaria: evaluation and treatment. Am Fam Physician, 2011. 83(9): p. 1078-84.
  3. Zuberbier, T. and M. Maurer, Urticaria: Current opinions about etiology, diagnosis and therapy. Acta Dermato-Venereologica, 2007. 87(3): p. 196-205.

Víc než jen kožní onemocnění

Dopad na každodenní život1-5

Kopřivka je nevypočitatelná, svědí a někdy i bolí. Není tedy divu, že vážně ovlivňuje život pacientů.

Fyzické příznaky, tj. svědící vyrážka a někdy bolestivé otoky (angioedém), mohou dost znepříjemnit život. Nicméně problémy způsobené CSU mohou být ještě mnohem hlubší.

Pod povrchem1-5

Dopad CSU se nezastavuje jen u fyzických příznaků, ale mívá i vliv na kvalitu života a na to, jak se pacienti cítí.

Každodenní život

Nepříjemnosti spojené s kopřivkou mohou vést k poruchám spánku a nedostatku energie.1,6

Osobní život

CSU může vážně ovlivňovat osobní život postižených - většina z nich přiznává, že jejich nemoc má negativní dopad na možnost účastnit se fyzických aktivit, jít na večeři a také na jejich osobní vztahy. Proto se mohou lidé s kopřivkou cítit velmi izolovaní a osamělí.2,3

Psychické zdraví

U lidí s chronickou kopřivkou je větší pravděpodobnost výskytu deprese a úzkosti.1,7,8

Pracovní život

Omezený spánek a svědění se mohou odrazit v pracovním výkonu lidí s chronickou spontánní kopřivkou. Častěji než ostatní mohou být v práci nepřítomni, což má pro ně především finanční dopady, a ve svém důsledku to může ohrozit i jejich zaměstnanecký vztah.1,2,6

References

  1. Maurer, M., et al., Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA(2)LEN task force report. Allergy, 2011. 66(3): p. 317-30.
  2. O'Donnell, B.F., et al., The impact of chronic urticaria on the quality of life. Br J Dermatol, 1997. 136(2): p. 197-201.
  3. Kang, M.J., et al., The impact of chronic idiopathic urticaria on quality of life in korean patients. Ann Dermatol, 2009. 21(3): p. 226-9.
  4. Engin, B., et al., The levels of depression, anxiety and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2008. 22(1): p. 36-40.
  5. Barbosa, F., J. Freitas, and A. Barbosa, Chronic idiopathic urticaria and anxiety symptoms. J Health Psychol, 2011. 16(7): p. 1038-47.
  6. O'Donnell, B.F., Urticaria: impact on quality of life and economic cost. Immunol Allergy Clin North Am, 2014. 34(1): p. 89-104.
  7. Staubach, P., et al., High prevalence of mental disorders and emotional distress in patients with chronic spontaneous urticaria. Acta Derm Venereol, 2011. 91(5): p. 557-61.
  8. Ozkan, M., et al., Psychiatric morbidity and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol, 2007. 99(1): p. 29-33.

Chronická spontánní kopřivka (CSU) do hloubky

Podívejme se na některé informace do většího detailu…

Chronická spontánní kopřivka (urtikárie) se definuje jako kopřivka, jejíž příznaky přetrvávají 6 týdnů či déle; nemoc je endogenního původu, nezávislá na vnějších fyzikálních stimulech a ve všech případech je „spontánní“.1,2

U části pacientů (40 - 45 %) se nemoc jasně pojí s autoimunitou - u této skupiny se kopřivka obvykle projevuje silněji a hůře se léčí.1

U zbývajících 55 - 60 % pacientů, kteří netrpí autoimunitními reakcemi, jsou příčiny nebo patogeneze značně nejasné.1

Máte-li pocit, že byste mohli chronickou kopřivkou trpět, kontaktujte svého dermatologa.

Trvání 3

Duration

U těch pacientů s chronickou spontánní kopřivkou, kteří trpí otoky hlubších tkání (angioedémem), je větší pravděpodobnost, že kopřivka přetrvá 12 měsíců nebo déle.

Projevy nemoci se většinou objevují po dobu 1 - 5 let, ale mohou se táhnout i několik desítek let.

Duration Stats

Dopad na kvalitu života

CSU působí negativně na kvalitu života, často způsobuje spánkovou deprivaci a vedlejší psychologické příznaky, jako je deprese a úzkost.3-5

Výzkumy ukazují, že na lidi trpící chronickou kopřivkou působí podobné negativní vlivy jako na pacienty s ischemickou chorobou srdeční; postižení pociťují podobný nedostatek energie, sociální izolaci a emocionální rozrušení.6,8

Nevysvětlitelnost původní příčiny CSU, její nevyzpytatelné symptomy a významný dopad na kvalitu života s tímto onemocněním vedou k frustraci pacientů i jejich lékařů.3

Přidružené příznaky 3,4,9

Complications

Reference

  1. Kaplan, A.P., Treatment of chronic spontaneous urticaria. Allergy Asthma Immunol Res, 2012. 4(6): p. 326-31.
  2. Zuberbier, T., et al., The EAACI/GA LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy, 2014.
  3. Maurer, M., et al., Unmet clinical needs in chronic spontaneous urticaria. A GA(2)LEN task force report. Allergy, 2011. 66(3): p. 317-30.
  4. Staubach, P., et al., High prevalence of mental disorders and emotional distress in patients with chronic spontaneous urticaria. Acta Derm Venereol, 2011. 91(5): p. 557-61.
  5. Kang, M.J., et al., The impact of chronic idiopathic urticaria on quality of life in korean patients. Ann Dermatol, 2009. 21(3): p. 226-9.
  6. O'Donnell, B.F., Urticaria: impact on quality of life and economic cost. Immunol Allergy Clin North Am, 2014. 34(1): p. 89-104.
  7. O'Donnell, B.F., et al., The impact of chronic urticaria on the quality of life. Br J Dermatol, 1997. 136(2): p. 197-201.
  8. Maurer, M., et al., Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria. N Engl J Med, 2013. 368(10): p. 924-35.
  9. Ozkan, M., et al., Psychiatric morbidity and quality of life in patients with chronic idiopathic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol, 2007. 99(1): p. 29-33.
Facebook
Youtube
Pinterest